銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項(xiàng)目（階段性驗(yàn)收）竣工環(huán)境保護(hù)自主驗(yàn)收意見公示

2022年9月21日，銅陵市中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)《銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項(xiàng)目（階段性驗(yàn)收）竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收監(jiān)測(cè)報(bào)告表》并對(duì)照《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法》，嚴(yán)格依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收技術(shù)規(guī)范/指南、本項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告表和審批部門審批決定等要求對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收，提出意見如下：

一、工程建設(shè)基本情況

（一）建設(shè)地點(diǎn)、規(guī)模、主要建設(shè)內(nèi)容

項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)為銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心，本次階段性驗(yàn)收內(nèi)容為：在放療中心直線加速器機(jī)房安裝使用1臺(tái)Precise Digital Accelerator型醫(yī)用直線加速器（最大X射線能量為10MV，屬Ⅱ類射線裝置）。

（二）建設(shè)過程及環(huán)保審批情況

2019年12月銅陵市中醫(yī)醫(yī)院委托核工業(yè)二七〇研究所對(duì)銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項(xiàng)目，于2020年1月15日取得了安徽省生態(tài)環(huán)境廳的批復(fù)，批復(fù)號(hào)為皖環(huán)函〔2020〕31號(hào)。

因新增使用加速器，銅陵市中醫(yī)醫(yī)院于2022年2月28日重新申領(lǐng)了輻射安全許可證，證書編號(hào)為：證書編號(hào)：皖環(huán)輻證[02066]；許可種類和范圍：使用Ⅱ、Ⅲ類射線裝置（有效期：2024年8月14日）。

（三）投資情況

本次驗(yàn)收直線加速器機(jī)房實(shí)際總投資550萬元，其中環(huán)保投資280萬元。

（四）驗(yàn)收范圍

本次驗(yàn)收為階段性驗(yàn)收，僅針對(duì)已安裝使用的1臺(tái)直線加速器。根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中的規(guī)定，考慮到核技術(shù)利用的實(shí)際影響大小，本次輻射環(huán)境驗(yàn)收范圍與輻射環(huán)境評(píng)價(jià)范圍一致，即以直線加速器機(jī)房邊界外控制區(qū)邊界外50m的范圍。該項(xiàng)目聲環(huán)境驗(yàn)收范圍與聲環(huán)境影響評(píng)價(jià)范圍一致，為加速器機(jī)房排風(fēng)口排風(fēng)口周圍200m的區(qū)域。本次驗(yàn)收主要內(nèi)容為一臺(tái)直線加速器及針對(duì)污染源的防護(hù)措施情況、環(huán)評(píng)及環(huán)評(píng)批復(fù)和“三同時(shí)”驗(yàn)收要求落實(shí)情況等。

二、工程變動(dòng)情況

本次階段性驗(yàn)收時(shí)與環(huán)評(píng)階段項(xiàng)目?jī)?nèi)容相比，①直線加速器機(jī)房建設(shè)地點(diǎn)與環(huán)評(píng)一致；②直線加速器機(jī)房屏蔽防護(hù)措施建設(shè)符合環(huán)評(píng)要求；③輻射環(huán)境50m范圍內(nèi)周邊保護(hù)目標(biāo)無明顯變化，與環(huán)評(píng)一致；聲環(huán)境200m范圍內(nèi)周邊保護(hù)目標(biāo)無明顯變化，與環(huán)評(píng)一致；④本項(xiàng)目實(shí)際環(huán)保投資與環(huán)評(píng)時(shí)估算環(huán)保投資使用目標(biāo)基本一致，因本次驗(yàn)收為項(xiàng)目階段性驗(yàn)收，環(huán)保投資實(shí)際概算為本次驗(yàn)收內(nèi)容的環(huán)保投資；⑤醫(yī)院安裝的直線加速器最大X射線能量符合環(huán)評(píng)及環(huán)評(píng)批復(fù)的要求。綜上所述，依據(jù)《污染影響類建設(shè)項(xiàng)目重大變動(dòng)清單（試行）》（環(huán)辦環(huán)評(píng)函〔2020〕688號(hào)）的規(guī)定，上述變動(dòng)情況未對(duì)周圍環(huán)境造成不利影響，不屬于重大變更，納入建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收管理。

三、環(huán)境保護(hù)設(shè)施建設(shè)情況

（一）廢水及固廢：

本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期的廢水主要是工作人員及患者在工作就診過程中所產(chǎn)生的少量生活污水。

本項(xiàng)目固體廢物主要為工作人員和部分病人產(chǎn)生的生活垃圾及醫(yī)療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾。運(yùn)營(yíng)期間，直線加速器年增加固廢量較少。

（二）廢氣

醫(yī)用直線加速器運(yùn)行時(shí)，機(jī)房?jī)?nèi)會(huì)產(chǎn)生的一定量的臭氧和氮氧化物。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)，醫(yī)用直線加速器機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置有獨(dú)立的進(jìn)風(fēng)和獨(dú)立的排風(fēng)系統(tǒng)。機(jī)房通過機(jī)房頂部排風(fēng)機(jī)及時(shí)排風(fēng)，排風(fēng)由機(jī)房墻體設(shè)置的U型風(fēng)井排風(fēng)，風(fēng)井直通機(jī)房頂部，頂部排風(fēng)口設(shè)置1臺(tái)排風(fēng)機(jī)為機(jī)房排風(fēng)。機(jī)房?jī)?nèi)排風(fēng)口設(shè)置在離機(jī)房地面約30cm處。進(jìn)風(fēng)采用從迷道上方采用斜插45度穿墻，采用自然進(jìn)風(fēng)方式。

2022年9月7日合肥金浩峰檢測(cè)研究院有限公司對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了風(fēng)速的檢測(cè)（附件14）。機(jī)房?jī)蓚€(gè)排風(fēng)口的風(fēng)速分別為2.85m/s和1.42m/s，則機(jī)房每小時(shí)排風(fēng)次數(shù)約為5.5次，符合《放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ 121—2020）中第6.2.2條要求：治療室通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不小于4次/h。

（三）噪聲

本項(xiàng)目直線加速器機(jī)房排風(fēng)機(jī)及送風(fēng)機(jī)噪聲源強(qiáng)聲功率級(jí)不大于72dB(A)，風(fēng)機(jī)進(jìn)風(fēng)口和排風(fēng)口安裝有消音器、安裝減震基礎(chǔ)、通風(fēng)管道均采用軟性接頭，極大減少風(fēng)機(jī)產(chǎn)生的噪聲，經(jīng)過降噪后，達(dá)到地面風(fēng)機(jī)口的噪聲不會(huì)超過72dB(A)。

（四）輻射

本次驗(yàn)收的直線加速器機(jī)房的屏蔽防護(hù)措施已按照環(huán)境影響報(bào)告表及批復(fù)要求建設(shè)，防護(hù)措施完備。

直線加速器機(jī)房機(jī)房門外設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志；機(jī)房門上方設(shè)有醒目的工作狀態(tài)指示燈；控制室設(shè)有在實(shí)施治療過程中觀察患者狀態(tài)、治療床和迷路區(qū)域情況的視頻裝置，設(shè)有對(duì)講交流系統(tǒng)，以便操作者和患者之間進(jìn)行雙向交流；直線加速器治療室設(shè)有固定式輻射劑量監(jiān)測(cè)儀，設(shè)有異常情況下報(bào)警功能，顯示單元設(shè)置在控制室內(nèi)；機(jī)房設(shè)有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的門機(jī)聯(lián)鎖裝置，防護(hù)門未完全關(guān)閉時(shí)不能出束，出束狀態(tài)下開門停止出束；機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)有室內(nèi)緊急開門裝置；防護(hù)門設(shè)有防夾傷功能；直線加速器控制臺(tái)、治療室迷路出入口及防護(hù)門內(nèi)側(cè)、治療室墻壁設(shè)有急停按鈕；急停按鈕設(shè)有醒目標(biāo)識(shí)及文字顯示能讓在上述區(qū)域內(nèi)的人員從各個(gè)方向均能觀察到且便于觸發(fā)。機(jī)房設(shè)置有送排風(fēng)系統(tǒng)，能保證加速器機(jī)房每小時(shí)通風(fēng)不少于4次；崗位職責(zé)和操作規(guī)程等工作制度均已在控制室內(nèi)合適位置張貼上墻；且以上措施均能正常運(yùn)行。

四、環(huán)境保護(hù)設(shè)施調(diào)試效果（環(huán)保設(shè)施處理效率及污染物排放情況）

（一）廢水及固廢治理設(shè)施：院區(qū)設(shè)有污水處理站，醫(yī)院污水處理站設(shè)計(jì)處理能力為300m3/天 ，目前醫(yī)院污水處理站日處理廢水約270t，本項(xiàng)目每日新增的廢水量為2.16m3。本項(xiàng)目廢水量產(chǎn)生量較小，根據(jù)醫(yī)院污水處理站現(xiàn)有使用情況來看，本項(xiàng)目產(chǎn)生的污水可依托醫(yī)院現(xiàn)有的污水處理站處理。醫(yī)院污水處理站達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后排放到新民污水處理廠，最終排放到長(zhǎng)江。

院區(qū)在西北角建有面積約30m2醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所，醫(yī)療廢物暫存間采取重點(diǎn)防腐防滲，能夠滿足醫(yī)療廢物暫存要求。本項(xiàng)目產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由院區(qū)現(xiàn)有的醫(yī)療廢物暫存間暫存，醫(yī)院已委托銅陵市正源環(huán)境工程科技有限公司處置；本項(xiàng)目產(chǎn)生的生活垃圾由院區(qū)現(xiàn)有的生活垃圾站暫存，委托銅陵市環(huán)衛(wèi)部門集中運(yùn)往銅陵市垃圾填埋場(chǎng)衛(wèi)生填埋，日產(chǎn)日清。運(yùn)營(yíng)期間，直線加速器年增加固廢量較少，依托醫(yī)院固體廢物處理措施處理是可行的中運(yùn)往阜陽市垃圾填埋場(chǎng)衛(wèi)生填埋，日產(chǎn)日清。運(yùn)營(yíng)期間，直線加速器年增加固廢量較少，依托醫(yī)院固體廢物處理措施處理是可行的。

（二）廢氣治理設(shè)施：直線加速器機(jī)房?jī)?nèi)通風(fēng)換氣頻率約為5.5次/h，能確保滿足《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）中關(guān)于通風(fēng)換氣次數(shù)的要求（治療室通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不小于4次/h）。

（三）噪聲治理設(shè)施：院區(qū)廠界晝間噪聲值為53~58dB（A），夜間噪聲為43~46dB（A）；直線加速器機(jī)房周圍敏感點(diǎn)晝間噪聲值為52~59dB（A），夜間噪聲為44~45dB（A），廠界環(huán)境噪聲值滿足《工業(yè)企業(yè)廠界噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）中2類排放標(biāo)準(zhǔn)要求；聲環(huán)境影響敏感點(diǎn)滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中2類標(biāo)準(zhǔn)要求。

（四）輻射防護(hù)設(shè)施：根據(jù)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告表中監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總可知：直線加速器在正常工作時(shí)，機(jī)房周圍關(guān)注點(diǎn)及輻射環(huán)境50m范圍內(nèi)敏感點(diǎn)輻射劑量率檢測(cè)值滿足環(huán)評(píng)報(bào)告表中《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ126-2011）關(guān)于的要求，滿足根據(jù)新執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）進(jìn)行核算的機(jī)房周圍各關(guān)注點(diǎn)外周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平。

五、工程建設(shè)對(duì)環(huán)境的影響

本項(xiàng)目施工期嚴(yán)格落實(shí)環(huán)評(píng)報(bào)告及批復(fù)中對(duì)施工噪聲、揚(yáng)塵的管理和控制措施，將對(duì)環(huán)境的影響降到最低程度；運(yùn)行期根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，直線加速器在正常工作時(shí)，機(jī)房周圍關(guān)注點(diǎn)及輻射環(huán)境50m范圍內(nèi)敏感點(diǎn)輻射劑量率檢測(cè)值滿足環(huán)評(píng)報(bào)告表中《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ126-2011）關(guān)于的要求，滿足根據(jù)新執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）進(jìn)行核算的機(jī)房周圍各關(guān)注點(diǎn)外周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平；院區(qū)四側(cè)廠界噪聲值滿足《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）中2類標(biāo)準(zhǔn)要求；輻射工作人員和公眾人員年附加有效劑量滿足驗(yàn)收管理目標(biāo)的限值要求，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中關(guān)于劑量限值的要求；各項(xiàng)安全措施和通風(fēng)措施符合標(biāo)準(zhǔn)要求。工程對(duì)環(huán)境的影響極小。

六、驗(yàn)收結(jié)論

銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項(xiàng)目（階段性驗(yàn)收）滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及環(huán)評(píng)批復(fù)要求，具備直線加速器運(yùn)行所需安全防護(hù)措施條件，其運(yùn)行對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生的影響符合輻射防護(hù)和環(huán)境保護(hù)的要求，滿足《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，具備竣工驗(yàn)收條件，環(huán)境保護(hù)竣工驗(yàn)收合格。

七、后續(xù)要求

項(xiàng)目運(yùn)行期，我院還應(yīng)做好以下工作，加強(qiáng)日常管理。

（一）進(jìn)一步完善輻射安全管理機(jī)構(gòu)，結(jié)合實(shí)際情況修訂輻射管理制度，強(qiáng)化安全意識(shí)，定期開展自測(cè)，積極配合生態(tài)環(huán)境部門的日常監(jiān)督檢查，確保項(xiàng)目安全運(yùn)行；

（二）及時(shí)組織新進(jìn)輻射工作人員參加輻射安全工作人員培訓(xùn)，做到持證上崗；進(jìn)一步加強(qiáng)輻射工作人員個(gè)人劑量管理，嚴(yán)格落實(shí)定期送檢制度；

（三）完善并嚴(yán)格執(zhí)行輻射安全管理制度和輻射應(yīng)急預(yù)案，每年1月31日在全國(guó)核技術(shù)利用安全申報(bào)系統(tǒng)上報(bào)上一年度的安全與防護(hù)年度評(píng)估報(bào)告。

八、驗(yàn)收人員信息

參加驗(yàn)收人員的基本信息見附件（驗(yàn)收會(huì)簽到表）。

附件：

1.銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項(xiàng)目（階段性驗(yàn)收）竣工環(huán)境保護(hù)自主驗(yàn)收意見

2.銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收?qǐng)?bào)告